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纯蜜研究
乳房摄影报告结果知多少?
2018-02-08

当检查发现乳房有异常时,该怎么做?深呼吸,先别慌张!认识一下乳房摄影报告结果及处理建议吧!

检查结果 后续建议处置

0、需附加其他影像检查再评估,乳房可能有变化;

1、无异常发现,建议定期 2 年接受检查;

2、良性发现,尚不需作任何处置,建议定期 2 年检查;

3、可能是良性发现,建议短期内(半年)进行追踪检查;

4、可疑异常需考虑组织生检;

5、高度疑似为恶性肿瘤,必需采取适当措施,如手术或切片检查。

结果为 0、4、5 者建议立即至医院乳房肿瘤外科就诊,医师会依个别情况,做适当的处置及治疗。

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结果为 0(需附加其他影像检查再评估)

大部分原因为亚洲女性乳房密度较高,导致摄影不容易区分有无异常;或是其他因素导致不易判断,须辅助其他影像检查。常见复检方式为乳房超音波检查。乳房超音波检查:检查的方法是为受检者平躺,手举高置于头部,在乳房上抹上水性胶,医师用探头贴紧胸部以顺时针或逆时针方向扫描。是由高频率探头发送超音波,藉由反射将乳房内部构造传回计算机,整合出影像,可以显示肿块是软的或是充满液体的囊肿。所需时间大约 5-30 分钟。为非侵袭性,无放射线疑虑。

进一步接受乳房超音波检查,大多是正常或是有良性纤维囊肿;如有其他异常的发现,则需要进行其他检查以确定病灶。


结果为 4(可疑异常需考虑组织生检)

“有可能” 是恶性,建议需要进行组织生检。


结果为 5(高度疑似为恶性肿瘤必需采取适当措施)

高度怀疑是恶性,常见的确立诊断方式为,介入性乳房超音波,影像导引粗针切片检查 (core needle biopsy , CNB )。

粗针切片检查时,需维持姿势并配合不动,会先在皮肤施打局部麻醉剂,以粗针头( 14 ~ 20 号 ),在超音波或 X 光的指引下,切取 4 ~ 6 片小块的乳腺组织。时间约为 20 ~ 30 分钟。

伤口不到 0.2 公分,术后可能会有轻微的瘀青,大部分几天内会自动消退。风险及并发症可能有出血、感染等。为避免延误您的治疗与诊断,建议遵守医师建议接受必要的检查。

乳房摄影报告结果知多少?_11


检查后注意事项

伤口需压迫 30 分钟,如有瘀血现象,可于 2 天后用温毛巾热敷,以减轻症状。

在检查后的 1 天内,伤口应尽量避免碰到水。如有发炎(红、肿、热、痛)或化脓现象,请立即就医。


结果为 2、3 者无需立即回诊,但需定期追踪之结果

结果为 2(良性发现)

结果为 3(可能是良性发现)

良性发现:例如钙化、纤维囊肿、乳腺炎等。而什么是钙化点﹖乳房钙化点主要是乳房组织内钙化物,以钙盐形式存在,在接受乳房 X 光摄影时呈相而被发现,钙化点本身并不是疾病,很多良性情形会有伴随钙化产生,如血管钙化、纤维腺瘤钙化或受伤后乳腺脂肪细胞坏死而产生钙化等。

依据国民健康局 100 年统计数据显示国人每 1,000 人即有 5 人罹患乳癌,台湾的乳癌罹患人数越来越多,已成为台湾地区女性发生率最高的癌症,「无病者,不要掉以轻心;罹病者,不必丧失信心」。

乳房疾病早期发现早期治疗,效果显著,最重要的是不要存着鸵鸟心态拒绝就医,以免因此延误了自己的病情!如有问题,请与乳房肿瘤外科专科医师讨论。


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